Термафилы Дентсплай предназначение
Техника закупоривания с помощью Термафил (Thermafil) была придумана доктором Беном Джонсоном. Её предназначение – обтурация с помощью гуттаперчи корневого канала. Изначально, применялись носители из металла, с равномерным покрытием первичного слоя гуттаперчи. Предназначалось для разогрева на огне и последующим применением в обработанный корневой канал.
У системы Термофил есть такие достоинства:
- Апикальная целостность
- Быстрая обучаемость, простота в использовании
- Контроль размеров
- Пассивное расширение каналов
Со временем, система совершенствуется. Уже разработаны носители из пластика, специальные печи.
Работа с Термофилом требует следующее оборудование:
- Специальные обтураторы;
- Печи для их нагревания;
- Вериферы;
- Боры.
Обтураторы
Это стержни, выполненные из рентгенконтрастного препарата, которые охвачены гуттаперчей. Окраска ручки зависит от диаметра прибора, который соответствует всем стандартам ISO. Длина – 26 мм. По всей длине стержня есть углубление, благодаря которому повышается гибкость и улучшается вывод из канала.
Ориентиром для введения служат круговые отметки. В системе Термофил используются обтураторы семнадцати диаметров – от 0,21 до 1,4 миллиметров.
Печи для обтураторов
В таких печах используется эффект Джоуля-Томпсона и используется для нагрева обтураторов. В старых версиях, можно было нагреть только 1 обтуратор за раз, в новых – одновременный нагрев 2-х в необходимых программах.
Вериферы
Вериферы сделаны из нитинола, представлены в 11 размерностях – от 0,2 до 0,9 мм. Также существуют полимерные или пластиковые, без слоя гуттаперчи. Необходимы при оценке приспособленности к каналу корня.
Специальные боры
Боры используются для срезки обтураторов и обустройства ложа для штифта. Первые изготавливаются из хирургической стали и оснащаются гладкой рабочей областью. Классическая длина – 25 миллиметров и существуют 4-х размеров. Для заготовки ложа применяются стальные фрезы. Так же заранее подготавливается гладкая поверхность. Принцип работы основывается на вырабатываемом тепле за счет трения, значит, требуется работа в сухом состоянии.
Пошаговая методика
Простой способ – применение носителя из пластика без гуттаперчи. Следует использовать верификатор, т.к. каналы должны оставаться сухими. Наиболее подойдет тот, который пройдет канал в 1 мм до апекса.
Внутриротовая (периапикальная) рентгенограмма должна подтвердить местоположение и приспособленность полимерного носителя.
Изменяемым является количество гуттаперчи, которым покрыт кончик носителя. Удаляется скальпелем, изменение предотвратит нежелательный вывод за границы апикального отверстия.
Силер
Система Термофил предполагает незначительную часть силера, чтобы предотвратить вывод за верх канала корня. Так же дополнительно можно использовать силер зарекомендованых брендов в удобной упаковке для внесения AH Plus Jet , Adseal
Два способа введения силера:
- Покрывается коронковая треть канала;
- При введении в канал, используются штифты, а излишки силера убираются двумя другими штифтами.
Введение Термофила
Нагретый обтуратор вводится в корневой канал, при этом совершаются круговые движения. Затем нужно удержать под давлением примерно 9 секунд до срезания у устья.
Срезка обтуратора
Выполняется у устья корневого канала. Для этого разработано 3 способа:
- Специальные боры.
- Плаггер System B.
- Ультразвуковой наконечник.
Перед обрезанием THERMAFIL рекомендуется сделать рентген снимок для проверки правильности установки отрубатора и достижения правильной рабочей длине.
Послесловие
Техника Термофил зарекомендовала себя, как эффективный способ введения разогретой гуттаперчи прямо к апексу. Особенно зарекомендовала при применении в узких, изогнутых каналах.
.jpg)
